¿Como abordar al paciente con falla renal aguda? parte 2

Bien, ya tienen el diagnóstico de falla renal aguda, esto es importante, en la unidad donde trabajan se deben de poner de acuerdo en cuanto a esto, ya que la falla renal aguda conlleva una mortalidad importante, y casi siempre se presenta como una enfermedad asociada, esto es, la enfermedad principal es la que llama nuestra atención, y en algunas ocasiones cuando nos damos cuenta de su magnitud, la enfermedad se ha vuelto irreversible y poco podemos hacer por el ser humano que atendemos.
Bien, ya que tengo el diagnóstico, debo establecer su probable etiología; existen en la literatura exámenes de laboratorio tanto en sangre como en orina que pueden ayudar en esto, pero esto lleva tiempo, y muchos médicos no estar familiarizados con ello, por lo que el apoyo del clínico, que sopesando la situación del paciente, su entorno, la enfermedad que le acompaña podrá deducir la posible etiología de la falla renal aguda y con ello darle un adecuado tratamiento al corregir la causa.
Además se las pongo más fácil, por lo menos en mi experiencia la causa principal de falla renal aguda es el déficit de volumen, y por lo tanto es sobre lo que deben de trabajar.
Por lo tanto, uno, ya lo diagnostique, dos debo de pensar en la posible causa de la falla renal aguda e iniciar inmediatamente el tratamiento.
CONSEJO ÚTIL. Si maneja con fluidez los criterios para definir falla renal aguda en pre, renal propiamente o posrenal, deberá solicitar los exámenes de laboratorio que le ayuden a apoyar su diagnóstico, y debe de confiar en el sustento clínico que llevo al paciente a la falla, recordando que en la mayoría de las veces será por déficit de volumen, y su corrección influirá en el tratamiento.
Qué estén bien……